Formulaire de candidature aux élections européennes

Vous souhaitez être candidat Nous Citoyens aux élections européennes de mai 2014 ? Déposez votre candidature en remplissant le formulaire ci-dessous avant le 28 février 2014.

Nous vous invitons à remplir soigneusement ce questionnaire qui constitue pour vous le premier point de contact avec l’équipe projet européennes.

Informations personnelles :

Numéro d’adhérent* : Sexe* :

Nom* :    Prénom* :

Email* :       Âge* :

Ville de résidence* :

Langues (courant)* :


Informations relatives à votre candidature :

Dans quelle circonscription souhaitez-vous être candidat ? (2 choix maximum)*

 Est Île-de-France Massif central-Centre Nord-Ouest Ouest Outre-mer Sud-Est Sud-Ouest

carte des circonscriptions européennes 2014

Quelles sont vos attaches dans cette(ces) région(s) ?*

Comment évaluez-vous votre disponibilité au cours de la campagne des européennes (avril-mai) ?*

 Temps plein Mi-temps Un jour par semaine Ponctuellement

Etes-vous prêt à contribuer financièrement à la campagne ?*

 Oui Non
Pour quel montant :

Aidez-nous à évaluer votre notoriété :

Vous avez une certaine visibilité dans les médias* :  Oui Non

Vous avez une visibilité*  Locale Nationale

Vous avez des réseaux personnels / professionnels de plusieurs milliers de personnes ? (mails, réseaux sociaux, blogs d'associations)* :  Oui Non

Vous êtes responsable, ancien responsable, membre actif d’un réseau professionnel, associatif, sportif, culturel…* :  Responsable Ancien responsable Membre Non

Noms des réseaux dont vous êtes membre* :

Avez-vous une compétence particulière en matière d’affaires européennes ?*



Informations sur votre éventuel parcours politique :

Avez-vous déjà été encarté dans un parti politique ?*  Oui Non

Si oui, dans quel parti ?

Pour quelle raison n’y êtes-vous plus actif ?

Avez-vous déjà exercé / été candidat à un mandat ou une fonction politique ?*

 Elu(e) Candidat(e) Non

Si oui, lequel / laquelle ?

Dans quelle région ?

Étiez-vous investi par un parti ?  Oui Non

Informations complémentaires :

Quelles sont vos priorités pour l’Europe ?*

Quelles sont votre motivation et la valeur ajoutée de votre candidature ?*

Joindre votre CV* (1 à 2 page(s) maximum) :

Remplissez-vous les conditions officielles de candidature aux élections européennes ?*

- Disposer de la qualité d’électeur lors du scrutin du 25 mai 2014.
- Etre de nationalité française ou de l’un des pays membres de l’UE – dans ce dernier cas, avoir en France son domicile réel ou une résidence continue.
- Jouir du droit d’éligibilité en vertu du droit français ou du pays d’origine
- Ne pas présenter une même candidature dans plus d’un pays de l’UE lors de la même élection.

Je reconnais remplir toutes les conditions officielles de candidature aux élections européennes.

Les candidatures sont closes.

* réponses obligatoires

Pour adresser vos questions sur les listes Nous Citoyens aux européennes : europeennes2014@nouscitoyens.fr.